因地制宜:外固定改投髓内针治疗战伤长骨骨折可取

2021-11-22 07:38:23 来源:
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肌肉骨骼受损占到伊拉克少数人行动及阿富汗美国持久少数人军事行动肉搏战伤的一半以上,伊拉克和阿富汗的军事冲突所带来的长骨小腿中都,很大一部分是在非常简陋的周围环境下完成前期内外一般而言架一般而言(如股各支小腿 OTA 32 HG),之后再次反转为髓内头上内一般而言。这一移植手术策略的一大可能性就是由内外一般而言反转为内一般而言后的病毒情况。

以往学术研究显示,股各支小腿前期内外一般而言然后转至髓内头上一般而言的深部组织病毒可能性相比之下极低(1.7%~5.4%),但是,这些学术研究所扩展到的病症有很多是和平地区的股各支小腿病症,大多数是充分利用心理压力葛洲坝移植手术规格后完成的临时内外一般而言。目前,对于战伤所致的股各支小腿,由于主力部队补给有限且在战场内外的医疗中都心可获得能够的治疗,常规推荐的处理事件策略为转到至主力部队内外完成治疗。

虽然这些战伤伤员很多都不充分利用心理压力葛洲坝移植手术的规格,但绝大多数还是完成了心理压力葛洲坝移植手术:由于主力部队补给有限,在长骨小腿之后比较稳定一般而言之前,通常选用内外一般而言架临时一般而言。此内外,内外一般而言架的使用可达到一个比较稳定小腿的抑制作用,在对他们完成转到的时候伤员也非常舒适,避免肌肉组织的进一步受损,也便于完成肌肉组织及间室的相应检查和。

目前的史料并没有对战场闭合性股各支小腿选用临时内外一般而言一般而言之后改为内一般而言的病毒可能性完成明确度量及学术研究,因而,来自马迪下部陆军医疗中都心的 Galvin 教授等就对战伤所致股各支闭合性小腿临时内外一般而言一般而言后放任髓内头上内一般而言后的病毒率完成学术研究,其学术研究结果发表于 J Orthop Trauma 杂志上。

该项学术研究放任回顾性病症学术研究的形式,对美国和奥地利的伊拉克和阿富汗主力部队和军事医疗中都心中都 2003 年至 2012 年的闭合性股各支小腿(OTA 32 HG)放任临时内外一般而言后再次转至髓内头上一般而言的战伤病症完成回顾分析方法。

对所有扩展到学术研究病症的年长、性别、撞伤机制、受损严重性评分(ISS)、模版伤(胸部和腹部受损)、乙烯缺失、大量HIV、受损时间、内外一般而言及髓内头上一般而言的时间与地点、是否有表面及深部病毒、小腿愈合以及最后一次随访时间均完成具体记录。

2003 年 3 年初至 2012 年 7 年初共计有 122 事例病症、不等年长 25 岁(18~43 岁)、125 事例闭合性股各支小腿病症扩展到学术研究。上内外一般而言的不等时间为伤后 0.2 天(0~3 天),内外一般而言转至髓内头上内一般而言的不等时间为 6.9 天(1~20 天)。病毒率为 2.5%,不等随访时间 41.2 个年初(12-119 年初)。

因而,学术研究人员认为,在战场这样补给短缺的周围环境下,闭合性股各支小腿的战伤选用临时内外一般而言一般而言后转至髓内头上一般而言的病毒可能性相比之下极低且可接受。

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编者: 刘芳

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