造血细胞超级任天堂(HCT)是疗法血液患病的有效分析方法,但在使用HLA不相异的供者举例来说的生殖细胞时,其临床预后多半很差。虽然无赖氏关系的造血生殖细胞**申请人名单上有超过3800万名志愿者,但仍有25%-80%的美国症状帮忙不到HLA最简单的**,而且不同族裔之间普遍存在显着关联。
Shaw等深入研究人员也就是说超级任天堂后采用环磷酰胺(PTCy)检视,可增加非血缘关系不相异的供者(MMUD)完成HCT的可行性,这是一种失败来完成不最简单的赖氏供者解决问题表现型关联的新策略,有望上升获得HCT的但他却。
这是一项实用性的II期深入研究,招募了恶性血液患病症状,予以MMUD骨髓HCT共有同PTCy疗法。主要站起是1年总感染率(OS),也就是说为65%或极高。
2016年12月至2019年3月期间,在美国的11个超级任天堂中所心共有申请人了80名症状。这些症状在清髓性或低数值先决条件下完成了HCT后的第3天和第4天,接受了PTCy疗法,并从第5天开始使用奥利莫司和霉酚酸甲基疗法。最差,深入研究人员将结果与接受PTCy的国际血液和骨髓超级任天堂深入研究中所心值得一提的是对应完成了相对。
急性超级任天堂物抗患病原体患病的发生情况
值得注意的是,获选的症状则有48%是民族。39%的筛选症状的8个HLA突变则有4~6个就其联。达致了预定的主要站起,在整个队列中所,1年OS为76%(90%CI,67.3-83.3),在清髓组和低数值调理层分别为72%和79%。
累积复发率
此外,该深入研究还达致了与植入和超级任天堂物抗患病原体患病就其的次要站起。多变量分析将深入该中心与其他不最简单的HCT样本完成相对,找到OS无法显着关联。
综上,该实用性深入研究推测,在PTCy背景下,采用MMUD完成HCT具有可行性和有效性。而且值得注意的是,近一半的测试者是民族人口比例,指引这种分析方法可能能显着上升血液患病症状获得HCT的但他却。
原始出处:
Shaw Bronwen E,Jimenez-Jimenez Antonio Martin,Burns Linda J et al. National Marrow Donor Program-Sponsored Multicenter, Phase II Trial of HLA-Mismatched Unrelated Donor Bone Marrow Transplantation Using Post-Transplant Cyclophosphamide. J Clin Oncol, 2021, undefined: JCO2003502.
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