改良挪威术式可大幅提高主动脉弓重建结果

2021-12-27 03:16:11 来源:
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尽管经过了多次外科的修正,在针对左心风湿热癫痫的第一先决条件姑息放射治疗(S1P)后许多学生主淋巴低矮的患病率仍然高,差不多在 2%~36% 二者之间,病人在放弃 挪威(Norwood)切除后用到主淋巴弓梗阻时的感染率高。来自英美两国的 Ferns 任教等描绘了一种新的主淋巴弓重建改良版方式则,可以减小 S1P 后许多学生主淋巴低矮的患病率,其结果发表在近期的 Annals of Thoracic Surgery 杂志上。

所写纳入了 2008 年 1 月至 2013 年 5 月间,共五 114 名忧郁症左心室风湿热癫痫并放弃了 S1P 先决条件切除的高血压,其中在医院记录下来共五检索到 101 名(89%)存活的高血压。收集了所有的高血压的基本反馈和 S1P 围切除期资料。其中采行传统切除方式则的共五 50 名高血压(TT 第一组),采行改良版切除方式则的高血压共五 51 名(MT 第一组)。分析方法肺部彩超和肺部造影结果统计许多学生主淋巴低矮的患病率和发生部位。

TT 第一组中则按照标准的 Norwood 切除方式则进行,低温下(28 摄氏度)行右心室-淋巴吻合,在无名淋巴置管并延伸至体外循环淋巴管道来选择性进行肌肉上半部份洗涤。阻断淋巴静脉后,摘除所有淋巴静脉第一民间组织并保留主淋巴弓后壁以保证主淋巴弓的延续性。

主淋巴弓切开至第二肋间隙梯形,距离冠脉开口差不多 3~5 mm,将 6F 的球囊静脉内含逐主淋巴负责洗涤肌肉下半部份。挑选出头心包第一民间组织进行主淋巴弓重建。在 MT 第一组中,则挑选出一个 T 改进型的头心包补片,其宽边的长度与淋巴五尺一致。首先将补片的短边与逐主淋巴的开口撕裂,后将补片沿主淋巴弓突起撕裂,最后将圆形与淋巴突起撕裂完成主淋巴弓的重建。

表明高血压的基本反馈、切除中资料和院内感染率在2第一组二者之间都不能统计学差异。而 MT 第一组中高血压的机械通气的一段时间、重症监护室一段时间和住院一段时间均明显缩减。MT 第一组高血压的大约随访一段时间是 2.02 年,TT 第一组高血压大约随访一段时间是 3.98 年。

在 MT 第一组中有 4 名高血压用到低矮(7.8%),在 TT 第一组中有 10 名高血压用到低矮(20%)。多心理因素逻辑重生分析方法表明 MT 第一组中低矮的估计几率是 TT 第一组的 0.41 倍。

尽管所写视为该项数据分析作为一项回顾性数据分析仍有许多不足,改良版切除大部份被用于数据分析先决条件的后期,所写还是视为这种改良版的 Norwood 切除方式则可以适当缩小主淋巴弓和逐主淋巴的错觉,同时有效拓展主淋巴最低矮的地方,最终减小 S1P 后低矮的患病率。

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编辑: 服务费杨虹虹

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