Acta Anaesthesiol Scand:机器人辅助外科切除术中不同全麻药对心室复极的影响

2022-01-03 02:15:08 来源:
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背景与旨在

不同类型的药物对腹腔复极可产生不同的影响。本研究借此尤其不同种类全麻药物在机器人辅助腹腔镜根治性切除术(RALP)之前对腹腔复极的影响。

方 法

69事例患者随机分为七氟醚小组(七氟醚/瑞芬太尼)、地氟醚小组(地氟醚/瑞芬太尼)和才行肾脏小组(丙泊酚/瑞芬太尼),但只有67事例患者完成研究。主要在手果是在RALP其间的9个时间点利用的心率测量仪器QT(QTc)间期。QT间期测量仪器转用Bazett公式(QTcB)和Fridericia公式(QTcF)。次要在手果为在同一时间点野外的Tpeak-Tend间期(Tp-e)和Tp-e/QT差值。

在手 果

术之前各小组的QTcB和QTcF间期均引人注意顺延,但随着大大的,这些值表现出引人注意的小组间差异。转用头低脚高位后,地氟醚小组QTcB和QTcF间期引人注意长于其他两小组,并持续到切除在手束。术之前地氟醚小组有6事例患者QTcB间期和5事例患者QTcF间期分别超过450ms,而TIVA小组无一事例经常出现QTcB和QTcF间期超过450ms。而且,术之前地氟醚小组QTc间期顺延>20ms和>60ms的肥胖率引人注意低于TIVA小组。术之前三小组Tp-e间期和Tp-e/QT差值无显着差异。

在手 论

为了最大限度缩减RALP其间QTc间期顺延,建议转用丙泊酚/瑞芬太尼才行肾脏。

值得注意典故:

Park JH, Lee KY, Choi YD, et al. Effect of different general anaesthetics on ventricular repolarisation in robot-assisted laparoscopic prostatectomy.[J].Acta Anaesthesiol Scand 2020 Jun 12,10.1111/aas.13653.

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