Ann Intern Med：围观“Unique”研究如何维持瘦身成果

根据最新一项借此深入探讨如何优化维护节食实践中会的随机对照试验的结果可以看出：在现阶段大幅节食的当中会因特网范本结合适用带电粒子医疗卫生纪录(EHR)的用以与单独适用EHR用以相比较可以有效防止腰围反弹。在24个年末的科学研究中会只适用EHR（全然EHR四组）的病患大约反弹4.9kg腰围，辅助因特网范本（范本四组）的病患只反弹了一半的腰围（2.1kg）。在科学研究终结时，范本四组65%的大多数人和全然EHR四组50%的病患至少节食5%。范本四组的腰围指数(BMI)和脸型的发生变化也更好。科学研究人员特别强调，大多数通过与世隔绝形式阻挠减重的人都会反弹。这项科学研究结果11年末12日因特网发表于Annals of Internal Medicine。科学研究人员表示他们很高兴地碰到，接非常重视范本的病症在保持腰围上都比那些没有不感兴趣范本的病症做得更好。他们还特别强调将腰围作为一个接下来的医疗卫生问题需要接下来的治疗和全力支持，而不是一次性的“治疗者”。考虑到许多人在他们的这些年来会都有接下来的腰围问题，所以有必要开发出可以用做保持腰围的治疗和全力支持项目，而不仅仅是用做节食。这与我们用来治疗其他慢性疾病如糖尿病和冠心病的数学方法更为一致，多种方法协同，实践中会边际科学研究团队的目标是探索在初级医疗卫生医师的全力支持下适用个性化的因特网范本，以及EHR用以，到底比仅适用用以更有利于保持节食实践中会。所有病患在科学研究开始的前2年里都经历过至少5%的刻意节食，并且在入四组前的5年里都没有接非常重视节食治疗。大约年龄为53.4岁，74%为女性，88%为白人。大约基线腰围为85.8 kg，大约BMI为30.4 kg/㎡。194亦然成年病患被随机以1:1的%分配到范本四组或全然EHR四组。全然EHR四组仅限于腰围、饮食和身体户外活动流程图、调查结果和提醒。范本四组还不感兴趣了24个年末的因特网个性化辅导，有24个预定账户。所有的病患都不感兴趣了一个小时的EHR用以的专业培训，以及关于医疗卫生饮食和身体户外活动的提议，以及每周提醒他们在用以中会输入信息。主要终点站是24个年末时的腰围发生变化，次要终点站仅限于大多数人数目保持5%的节食实践中会，以及BMI和脸型的发生变化。在24个年末时，范本四组79亦然病患中会的65%(n=51)和全然EHR四组73亦然大多数人中会的50%(n=37)节食至少5%并终于保持。然而，在步数发生变化、与医疗卫生相关的与世隔绝质量、身体功能、收缩压或舒张压上都，各四组二者之间没有不同。范本四组BMI减低0.8 kg/㎡，全然EHR四组BMI减低1.8 kg/㎡(P=0.002)。两四组病症脸型分别减低1.34cm和3.83cm。科学研究者认为在EHR用以的一新减低范本可以更有效达到预期的节食和保持效果。针对中会度成年人的病症原则上病患很容易做到似乎给一个非常重视适当训练的医疗卫生教练配备设计良好的EHR用以，就可以吸引更多的病症。尽管与这项科学研究结果有关联性的腰围保持试验不多，而且试验的结果也大抵相似，但之前的试验都没有牵涉到适用EHR与病患或初级护理相关联进行解决问题。这项给与EHR的试验之所以引世人瞩目，因为它促进了与日常病患协调的可视流行病学更换，EHR通常用做初级医疗卫生，也可用做腰围保持咨询。科学研究者也指出：阻挠通常局限于社会社会发展必要条件极好的病患和轻至中会度成年人的人(BMI≤35 kg/㎡)。在这种情况下，以新科技为基础的中会等强度的教练阻挠效果很好，但社会社会发展地位偏高下的人和那些重度成年人的人则会有不同的反应。另外，这项科学研究的参与率比较偏高，有60%符合科学研究必要条件的病症拒绝参与，这表明并非所有病症都希望获得使用暴力扭转上都的正式帮助。原始应是：Molly B. Conroy, et al. Effect of Electronic Health Record–Based Coaching on Weight Maintenance: A Randomized Trial. Annals of Internal Medicine. Nov 2019.