面部年轻化治疗新尝试：富血小板肝脏混合

近年来，骨髓隆红细胞血红亚基（PRP）及磷酸酶（HA）针头应用领域在肌肤手部多元化外科手术上逐渐兴起。但目前这两项应用领域在原料化学合成、应用领域方式及应用领域程序等之外无论如何缺乏一个系统化拟议。为此，来自塞浦路斯巴勒瑞德尔所大学的整形外科医生Ulusal开展了一项药理学试验，原创性应用领域了PRP联合HA针头应用领域，力上图阐述二者的联合化学疗法在更佳手部锈蚀之外的和可靠性，为系统化拟议的制定提供数据反对。该深入研究结果刊文于近来J Cosmet Dermatol。

深入研究阐述

受测者共五94名，之外为并未婚，平之外年龄为53.0岁。所有受测者之外拒绝接受多次PRP联合HA针头外科手术（平之外针头数目为3.6次）。PRP化学合成方式统一，且针头操作方式之外由同一位护士完成。外科手术前1周受测者无需停止施用抗凝剂，能避免术后青紫的时有发生。

针头液化学合成方式

用10％柠檬酸钠采血管中都搜罗受测者骨髓静脉血达12.5mL，PRP试剂盒 (Dr B PRPTM)管控，1800rpm 离心20～50min直至所有红细胞与血红亚基分离，红细胞层清晰可见（上图1）。若外科手术区外为全手部及腹部，则搜罗血红亚基层及红细胞层（隆红细胞血红亚基PRP及去红细胞血红亚基PPP）；若外科手术区外为特定的局部位置（如黑眼圈），则搜罗血红亚基层（PRP）。将搜罗好的血液含有、磷酸酶0.5mL及普鲁卡因0.5mL分离。

上图1 血液离心后含有模式上图

操作方式步骤

术前局部外敷表面剂及冰敷，以减轻术中都疼疼感。然后将配置好的针头液慢速之外匀针头到肌肤真皮层中都，针头针配置为30G 0.3×13mm，进针高度为5～6mm（上图2）。术后冰敷及涂抹抗菌口服。建议受测者注意防晒并原则上施用（1000mg/d）。

上图2 操作方式方式

外科手术每条及数目

初始外科手术期中，针头每条3～4周，依据个体情况完成非常少3次外科手术。维持外科手术期中，针头每条8～10周，至多完成5次外科手术。

评价方式

受测者对其肌肤色彩鲜艳、仿射度、色素及整体更佳某种程度完成自我评价（0分=无更佳，1分=略有更佳，2分=中都等更佳，3分=值得注意更佳）。换用同样的评估加权，由3名护士通过对比每位受测者外科手术前后相片再次评价。皱纹更佳评估换用WSRS评分加权，依据皱纹的所致某种程度记为0～4分，分值越高即暗示皱纹越所致。

深入研究结果

首次外科手术后，受测者肌肤各之外之外想得到更佳。其中都，皱纹、色彩鲜艳、仿射度的更佳某种程度随针头数目的增多而来得加明显（上图3）。而色素的更佳则与针头数目无值得注意相关性，肌肤白皙许多人并不一定色素更佳来得早且来得值得注意。首次外科手术后数月，受测者肌肤湿润度值得注意增加，部分受测者手部原有的痤疮情况也想得到更佳（上图4）。针头2～3次后，肌肤杂色、色泽及眼袋弯曲想得到更佳。经过6次或来得多次针头后，由于真皮层增厚，皱纹大部分消失，缘故羊皮纸状的干燥肌肤以后丰满度，腹部肌肤仿射度想得到更佳（上图5）。上唇更深皱纹整体更佳不值得注意，无需应予额外的干预措施，如填充、肌肤磨削术及激光等。

上图3 A）外科手术前； B）3次PRP+HA针头外科手术后； C）8次PRP+HA针头外科手术后（距首次外科手术19个月后）

上图4 部分受测者痤疮情况想得到更佳

上图5 经5次外科手术后，受测者肌肤杂色、仿射度及眼袋弯曲情况想得到更佳

在可靠性之外，术后手部轻度高烧较类似，达8%受测者术后瘀斑持续10天以上。所有受测者之外并未显现发炎底物及过敏现象。

讨论

肌肤的锈蚀以黏膜及真皮层的变化相当明显。而锈蚀的早期期中主要时有发生细胞外基质降解。真皮层磷脂亚基、弹性亚基及管状亚基的降解可所致肌肤盐类能力弱化、弹性增加。早报道指出PRP中都的骨髓活性含有可作用于光锈蚀的真皮层成肝脏合成新磷脂，以后肌肤弹性。磷酸酶是自然界中都最亲水的分子之一。由于HA盐类底物后可形成波动基质，HA也被成功应用领域在生物科技和肥皂科技领域中都。

本项深入研究原创性地应用领域了PRP和HA联合外科手术，并转入局麻剂，不仅有效减缓了针头疼的问题，联合化学疗法也进帐了令人满意的治果。HA的转入有可能为PRP中都多种生长因子提供了期望的粘性和盐类环境。这也反对了HA和PRP外科手术有可能兼具相加振荡的素数。本项深入研究显示，针头数目可直接影响药理学。对于以后手部轮廓及收紧腹部放松肌肤等较为困难的问题，多次针头可给予计划性治果。

PRP分离PPP可给予来得多的细胞，从而来得有利于肌肤的盐类作用。另一之外，针头时所致的轻微创伤可介导伤口肿胀机制，并作用于真皮层的磷脂再生。由于对Ⅰ改进型磷脂亚基和Ⅲ改进型磷脂亚基的合成是必不可少的，因此术后建议受测者原则上施用一定剂量的。

目前化学合成PRP的最佳红细胞ppm尚不明了。红细胞ppm超过106个/μL（达离心前水平线平之外水平的4～7倍）通常被并不认为是PRP外科手术的有效ppm。本项深入研究中都，红细胞ppm（1.389×106个/μL）较水平线水平（2.44×105个/μL）高5～6倍。然而，本深入研究离心短时间控制在20～50min最低，由于离心短时间对红细胞延续性及红细胞ppm之外有影响，因此三者的制达和平衡关系仍无需进一步阐述。

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