Eur Radiol：利用宫内MRI再一地发现胎儿皮层形成异常！

宫内MR显像（iuMR）的广泛使用使人们体认到人脑视神经多种异常发育形式，其中亦会孕期视神经转变成异常（CFA）随时间发生变化而发生的相应的亲缘发生变化十分有临床意义，因为怀孕期间不同的亲缘波动亦会影响诊断的准确性。

近日，发表在European Radiology杂志的一项研究通过对64可有罹患视神经转变成异常(CFA)的孕期的两次iuMR核对进行描绘，无论如何量化孕CFA孕期中亦会期iuMR显像对孕晚期随访核对的重要性。

64可有孕期来自早期文献新闻报道的374可有孕期CFA队列，详实介绍了孕期CFA的亲缘。由资深儿科神经激光生物学家组合成的共识的小组回顾了这中间核对结果，描绘了两者之间CFA类别的任何波动，并试平面图根据的小组的临床经验计算任何差异性的可能临床意义。

64可有孕期中亦会，有40(62%)可有两次核对的CFA描绘是相同的。有24可有(38%)发生类别发生变化，包括3可有首次核对无CFA平庸，6可有差异性涉及一侧或对称性发生变化，15可有重新亲缘涉及同一个大内类别发生变化。在第一次核对中亦会，30(47%)可有孕期出现了CFA以外的人脑异常，而在在第二次核对中亦会出现了33可有。根据第二项核对结果计算，8%的个案预后亦会发生发生变化，且仅有查看预后较差。

三个CFA亲缘没有波动示可有。平面图a和b标示出出B3-脊柱对称的缩减的脑沟及反转异常，分别为23 gw（a）和28 gw（b）的该岛有旧（斜线附注）。平面图c和d中亦会，在22 gw（c）和30 gw（d）的该岛有旧（斜线附注）中亦会发现了相同类别的CFA（B3）。 平面图2e和2f标示出了B2-在23 gw（e）和29 gw（f）处出现的脊柱对称可能会吻合CFA斜线）。

在第一项核对中亦会小头发生变化稍微且22 gw（a和c）和26 gw（b和d）CFA亲缘没有波动的示可有。C5-基于皮质表面亦会较深凹陷（c平面图斜线附注）在22 gw描绘了单侧局灶性病变，但小头在26 gw（平面图b和d处斜线）更为明显。

两次iuMR CFA的亲缘发生发生变化的示可有（（22 gw（a和b），26 gw（c和d））。第一次iuMR发现有C5-单侧局灶性皮质小头，尽管发现是与局灶性小肠扩大涉及的微妙较深凹陷（平面图a、b斜线附注）。26 gw的iuMR平庸为亲缘为C1的更广泛的异常-单侧大面积的人脑小头（平面图c、d斜线附注）

本研究声称，如果在孕中亦会期iuMR显像中亦会标示出CFA，则附加的诊断和计算的预后结果可证明在孕晚期进行随访核对十分必要。

类似出处：

Paul D Griffiths,Mariasina Severino,Deborah Jarvis,et al. Changes in appearance of cortical formation abnormalities in the foetus detected on sequential in utero MR imaging.

DOI:10.1007/s00330-020-07125-9