Int J Cancer:早筛悖论!国际癌症杂志断言,乳腺癌筛查不能降低死亡率

2021-10-25 14:09:15 来源:
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来自哥本哈根和挪威的一项研究工作表明,近十年临死于结核病的女同性恋越来越少,但感到失望的是,在未有接受侵入性的年龄组中的,这一下降幅度也同样大。因此,临致死率的下降是由于愈来愈好的病患上,而非结核病侵入性,即结核病侵入性并不必减低患上者临致死率。这一研究工作于全因以“Effect of organised mammography screening on breast cancer mortality: A population‐based cohort study in Norway”为题发表在《International Journal of Cancer banner》华尔街日报。一个大,在这项研究工作中的,编者之一、哥本哈根奥尔胡斯大学Henrik St?vring教授及其团队了所有30 - 89岁的挪威妇女,并确定了1987 - 2010年此后患上结核病的人,随后比较了侵入性计划实行前所后的临幸存者人数。正如编者指显现出的那样,结核病侵入性与临致死率减低的关系微乎其微。“我们并无法注意到结核病侵入性的愈来愈为重要精准度,” Henrik St?vring说,“即已在1980年代,研究工作结核病侵入性的最初随机试验就开始了,且显示显现出积极精准度,但似乎是,随着病患上法则越好,侵入性的益处就越小”。01.即已滤不必加长平均寿命在新研究工作中的,他还指显现出了侵入性的一个悖论,即一种流行却差错的坚信——如果被侵入性的结核病患上者比其他结核病患上者“活着得愈来愈慢”,那么侵入性是有效的。而似乎毫无疑问,尽管医生通过侵入性注意到患上者体内的星期即已于原本不会注意到的星期,从而使诊疗星期提前所,但是即使被侵入性者作为病人的平均寿命愈来愈慢,也不代表人他们的连续性平均寿命不会愈来愈慢。最初研究工作表明侵入性不不会随之而来女同性恋总体平均寿命加长。图片举例:jovannig / Fotolia编者解释,登台接受侵入性的女同性恋之所以活着得愈来愈慢,是因为所有结核病患上者都活着得愈来愈慢,这得益于我们现有愈来愈好的本品及愈来愈有效的疗程;此外,与十年前所相比,我们的帕金森氏症护理流程愈来愈好,医疗保健系统对愈来愈完善。然而,结果显示并无法因为X光核对而随之而来较少的妇女临死于结核病。”他还指显现出,在X光核对中的,女同性恋被诊疗显现出比较大的癌性落叶,例如直径一毫米,并不总是愈来愈为重要的。其中的一些小骨盆落叶缓慢,如果无法进行侵入性的话,该患上者不会临死于便是的帕金森氏症自然临幸存者。“而直到现在遭遇的一定会是,这些诊疗不会随之而来女同性恋愈来愈不快乐。这种结核病的诊疗不仅使孤独愈来愈加困难,而且花费了很多买,但最终并无法带给什么不同。问题是,我们目前所还不必区分致临死和非致临死的小。”02.过度诊疗带给潜在有害编者在研究工作中的还写到了过度诊疗的问题。这是所有西方东欧国家日益严重的问题,在这些东欧国家,医疗和核对法则普遍,东欧国家侵入性计划普遍存在。尽管研究工作结果挑战了哥本哈根、挪威和其他西方东欧国家的现行卫生政策,但Henrik St?vring并无法告诉他哥本哈根政治家,他们直到现在某种程度停止东欧国家侵入性计划。“当然,我的任务不是尽快如何使用成果,而是建议我们某种程度团结起来,调查除了滤选之外做点别的一定会是否愈来愈为重要,以及是否不会带给愈来愈好的精准度。如果医生可以用手须要女同性恋的(也就是便是的触诊),那么我们就可以避免很多过度诊疗。”编者概述。原始显现出处:Møller MH, Lousdal ML, Kristiansen IS, Støvring H. Effect of organised mammography screening on breast cancer mortality: A population-based cohort study in Norway. Int J Cancer. 2018 Aug 25.
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