简化「夹板」治疗:新生儿猫科动物畸形矫正新方法

2021-11-02 02:37:10 来源:
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常见的先天性咽廓斜视最主要招风咽、Stahl 咽斜视、垂咽斜视、隐咽斜视等。新生儿期行皮带治疗法一般来说可提升或基本上纠正这些斜视,消除了初手术复原的必需要。尽管有许多病则有份文件支持早期非手术皮带治疗法,然而该技术并没有得到广泛接受。美国宾夕法尼亚大学 Catherine 教授等创立了一般化「皮带」治疗法,并将结果发表在同类型的 Clinical Pediatrics 时代周刊上。

治疗法胶合板

1. 按咽廓曲度剪裁的尼龙搭扣(Velcro);

2. 指甲粘合剂 Dermabond ;

3. 粗硅橡胶;

4. 聚硅氧烷凝胶;

5. 此外还必需要凝胶复合和穿孔仪器、剃头刀、油脂棉球、柔粗的灵活性黄衣。

治疗法方式中

1. 咽廓附近区域羽毛剃除(布 1),然后轻轻地用油脂擦拭指甲。布 1 咽廓附近区域羽毛剃除

2. 用 Dermabond 把先准备好的 Velcro 固定到头皮上(布 2)。Velcro 的系统设计借助了医护人员治疗法的个体化,能够借助斜视的最大限度整形。

布 2 Dermabond 固定住先准备好的 Velcro

3. 咽廓及 Velcro 整置确定后,常用安静的凝胶物料住(布 3)。2 到 3 分钟后即可融化成形。布 3 凝胶物料咽廓及「皮带」整体

4. 可用柔粗的灵活性黄衣砖石(布 4)。黄衣可防止「皮带」与指甲裂解,但明令禁止夜间佩戴,以防碎裂后导致窒息或气道重击的风险。

布 4 粗灵活性黄衣砖石

治疗法后简介

1. 清扫周围的头发和指甲时,不建议基本上护岸,以防「皮带」则会松动。

2.「皮带」将回到原位置有数一周,期间医护人员必需复诊,如果「皮带」则会与指甲裂解愈来愈应应急回去诊所。轻微裂解常用灵活性黄衣或少量系统设计 Dermabond 即可降到原先固定的目的。

3. 治疗法 2 时才,除去「皮带」并行咽检查。如果发掘出任何受压点或粘膜重击,终止治疗法,大面积涂抹抗生素粗膏。

4. 胶带去除剂可帮助最简单地去除「皮带」。

5. 如果咽检查结果看出斜视整形完成,不强制有利于治疗法。如果不基本上校准,眼睛洗手后原先摆放在「皮带」。1 至 2 时才再次检查,确定究竟有利于治疗法。

治果评分

1 级:基本上整形的情况下咽。

2 级:不基本上整形,但基本情况下咽。

3 级:均整形,瓦解斜视。

4 级:缺乏斜视整形。

其中,1 级和 2 级整形为该治疗法的十分满意结果。

该项研究最主要了自 2012 年以来的 24 则有,33 只咽斜视。分别为:Stahl 咽斜视 8 则有;垂咽斜视 6 则有;招风咽 7 则有;咽轮斜视 10 则有;复合斜视 2 则有。早产儿平均年龄 31.21 天(6~106 天),皮带临床的平均时间 3.85 周(1.7~6.57 周)。

48% 的斜视咽经过一次治疗法后以求整形,18% 必需要 2 个化疗,15% 必需要 3 个化疗,6% 必需要 4 个化疗。其中,2 则有再次发生轻微指甲刺激,但没有观察到指甲或粗骨重击的证据, 4 则有耗尽随访,不纳入分析。评分后,46% 为 1 级,46% 为 2 级,7% 为 3 级,0% 为 4 级。因此,92.3% 的斜视咽拿下值得注意提升。相当严重的咽斜视治疗法实则有见布 5,布 6。布 5 诱发咽轮斜视的 35 天的早产儿,整形年前(左),4.7 周的整形后(右)布 6 诱发侧咽轮斜视的 106 天的早产儿,整形年前(左),5.3 周的整形后(右)

一般化「皮带」临床比原有非手术临床愈来愈最简单,愈来愈个体化,治果值得注意,可消除早产儿初不必要的手术治疗法。

核对也就是说地址

编辑: 张跃奇

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