椎体成形术时最佳的骨水泥注射剂量为椎体体积的1/4大约

2021-11-08 06:42:27 来源:
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尾椎成形术自80年代换用以来,由于其用药的微创既有,局麻下即可完成,大部分幼儿皆能耐受的优点使其作为幼儿颚骨质疏松开放性压缩开放性颚扭伤的一种举足轻重的用药措施,现今的应用领域不太有可能非常广泛,但对于尾椎成形术(PVP)用药颚骨质疏松开放性压缩开放性颚扭伤(OVCF)后更为严重病患痉挛的机制现今尚能不明了,大部分学者认为其抑制作用机制和灌注颚骨建材后颚扭伤尾椎微动耐久开放性的维持,防止颚扭伤尾椎进一步崩落,颚骨建材的热开放性和既有学开放性神经细胞杀伤抑制作用等几个因素就其。

按照其痉挛更为严重机制,可以想象的是颚骨建材的嵌入幅度和痉挛的更为严重程度一定存有一定的相互的关系,但现今尚能缺乏大幅度就其报道,即使现今存有的有限报道,两者之间的的关系也不是十分明确。

为进一步明确颚骨建材利尿幅度和痉挛更为严重程度之间的的关系,来自leiden 大学的深入研究顺利完成了就其研究。选取2002年8月初-2009年10月初间住院的106个行PVP用药的OVCF病患,用药节段合计196个,对病患的肘背部痉挛有可能会顺利完成持续随访。随访指标包括术前,术后1周,术后1月初,术后3月初,术后12月初病患肘背部痉挛及宇都宫尾椎颚扭伤有可能会。将随访病患的痉挛分为用药有重排(术后肘背部痉挛6分)。

随访结果辨识约有27.3%病患无法得到满意的效果(表1),术后评分较差(由此可知1),对这些重排较差的病患而言,其颚骨建材利尿幅度占尾椎密度百分比(CVBF)较有重排者高于(0.15 VS 0.21,p=0.002)。深入研究推测,对行PVP用药病患而言,更为严重痉挛能够注射的颚骨建材幅度有一个最少的系数,但是颚骨建材幅度并不是越多越好,过多剂幅度的颚骨建材在更为严重痉挛的同时,有可能导致较多的并发症,如肺栓塞,颚骨建材下陷。深入研究总结痉挛更为严重有效的病患,其最佳CVBF为24%,该数据有较差的特异开放性和敏感开放性。

由此可知1:术后1年有效者和无效者的平皆痉挛评分

表1:研究的人口学数据

该研究同时还推测术后CT核对辨识颚骨建材下陷的数目多达73%,术后1年内在35个病患中会出现60例宇都宫颚扭伤,其中会34例在用药的邻近节段。下陷的数目较以往认识的要高很多。并且CVBF和颚骨建材下陷无法相比的就其开放性。

评注按:尾椎成形术用药幼儿颚骨质疏松压缩开放性颚扭伤是一个较为微创的方法。现今应用领域较多。在我们的临床实践中会推测,病患痉挛主要展示出为脊柱节段运动所时的痉挛,如患病到起床的过程中会,或弯肘过程中会,而静息时痉挛展示出不相比。对大部分病患而言,行尾椎成形术用药痉挛,我们临床观察到的结果是痉挛更为严重相比,病患术后第二天即想象痉挛相比更为严重,基本不影响日常生活,所以对译者提出的用药痉挛有效和无效的标准(痉挛 评分>6分及小于6分),评注持异议。所以评注认为由此而得出的尾椎内颚骨建材注射的分数比的推论是否是恰当也尚能值得存疑。

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编辑: 童勇骏

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