陶对陶人工脚踝可逆因其较好的断裂率和极低的骨质蒸发再次发生率在流行患病学的应用领域越来越多，相比之下对于商业活动量大大年长病患者。近年来，关于陶对陶手部异响的刊文也越来越多。目前为止，陶对陶手部异响的再次发生机制仍不不及明确，确实由一个大所设计、病患者自身情况（增重股票价格）及手精技精（所在之处杯放有后方、臀之中肌受损）等多方面原因导致。以往的一些刊文普遍认为Stryker生产的冲压Trident所在之处杯配伍Omnifit，Secur-Fit，或Accolade TMZF长柄易再次出现瓷异响疑问。早先台湾灵山学院Wei-Ming Chen博士对413例陶对陶脚踝开展随访，并将结果发表于早先的The Journal of Arthroplasty杂志上。
自2003年11同月至2009年12同月间，编者使用冲压Trident所在之处杯配伍Secur-Fit长柄（Stryker）对347例病患者开展陶对陶脚踝可逆413髋。手精入路为前外侧微创入路，精之中需要使用四枚窄蛇形拉钩渗入髋所在之处（由此可知1），以便彻底清除髋所在之处盂钝及四周骨质赘。精后抗生素静脉滴注1到2天，病患者精后当天即可全负重练习，6周后开始开展脚踝外展商业活动练习。所有病患者于精后2、4、10、14个整整、6个同月，此后每半年随访一次。随访段落包括流行患病学及影像学评估，并询问病患者有无再次发生手部异响。
表明，千分之随访61.2个同月，所有病患者在日常商业活动时及随访检查时均未曾发现手部异响。所在之处杯外展角度看千分之41 .3°（33°-54°），前倾角度看21°（12° -34°）。在精后2年内，13例病患者存在假置异常。1例病患者精后10周时因股骨质一个大抬升而开展返修，1例病患者于精后15个同月因所在之处杯松动而开展翻 修，2例因髂腰肌喷发而开展骨盆松解。
由此可知1.通过四把髋所在之处拉钩完整渗入髋所在之处，以便清理盂钝及四周骨质赘。
通过此项研究编者普遍认为陶对陶脚踝异响某种程度是可以避免的。于此同时，编者指出本研究所不属于的患病例体格较小、增重较轻，且手部可逆的主要患病因为股骨质头坏死而非以往大多数刊文的骨质性手部炎；精之中完整渗入髋所在之处以便完整清除盂钝及四周骨质赘、确实放有所在之处杯后方，编者普遍认为所在之处杯后方异常是再次发生瓷异响的主要原因（由此可知2）；精之中尽确实不误触臀之中肌、延续手部鞘以防一个大失稳。这些都有效地减缓瓷异响的再次发生。
由此可知2. AB附注为所在之处杯后方正常时一个大臀部与所在之处缘间无喷发，CD附注为所在之处杯垂直后倾时再次出现一个大臀部与所在之处杯边沿喷发。
【附注】手部异响确实再次发生原因主要有以下几点：
1. 边沿喷发：目前为止主流的瓷所在之处杯主要有flush-mounted 所设计（1A，强生，邦美，LINK等）和rim所设计（1B，Stryker）两种，而边沿喷发主要再次出现在rim所设计的一个大之中，其具体方法如由此可知（2A，2B，2C，2D）
2. 边沿负载：即脚踝整体屈曲时（爬楼、坐起时）瓷所在之处边沿与球头接触负重导致边沿线性断裂和冲压转移，并造成手部异响
手部异响视频：（1）（2）（3）（4）
No Significant Squeaking in Total Hip Arthroplasty: A Series of 413 Hips in the Asian People
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编辑： ortholi相关新闻
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