Diabetologia:闪光监测仪与1型糖尿病患者高血压血红蛋白水平和DKA率的改善相关

2022-01-10 02:39:24 来源:
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借此/举例:我们风险评估了闪光监测仪(FM)的用到对苏格兰1型心血管疾病病症的糖化血红蛋白(HbA1c)低水平、心血管疾病高血压肾结石(DKA)和致使入院痉挛(SHH)感染率的虚幻致使影响,以及该人群中会不同弱势群体人口阶层的致使痉挛感染率。

方法:本研究成果引入回顾功能性、注意到功能性和登记功能性研究成果,用到国内心血管疾病登记,找到了在2014年至2020一月中会的任何时候用到FM的14682人。FM开始后,HbA1c从弧开始的代谢物叠加用到线功能性混基本概念模拟,该基本概念也考虑了人体去除同一时间的轨迹。DKA和SHH事件是通过与入院和死亡数据集获的。用到泊松似然的广义线功能性混基本概念,在病症中会风险评估了用到FM和从未用到FM的DKA和SHH比率的歧异。在敏感功能性分析中会,我们测试者了在同一时间段内,成年人、功能性别歧视和弧HbA1c匹配的从未用到FM中会前提注意到到这些结果的叠加。

结果:到2020一月中会,曾经用到FM的人口比例为45.9%,成年人和弱势群体政治经济地位有非常大歧异:13岁下述儿童分之二64.3%,≥65岁分之二32.7%;最贫穷的5分位数并列54.4%和36.2%。总体而言,在FM开始后的第二年,糖化血红蛋白的代谢物叠加的人口统计是−2.5(−9.0,2.5)mmol/mol(−0.2[−0.8,0.2]%)。用同一时间HbA1c叠加较大:−15.5(−31.0,−4.0)mmol/mol(−1.4[−2.8,−0.4]%),HbA1c>84 mol/m ol[9.8%]和1.0(−2.0,5.5)mol/m ol(0.1[−0.2,0.5]%),HbA1c

左图1 与HbA1中会的弧来得,去除于FM和从未去除于FM的HbA1覆盖时间从FM开始的代谢物叠加。数据集为人口统计(IQR)。BEF.,在FM开始之同一时间;便,FM开始便。两条垂直线表示弧

左图2 FM开始后第一年内HbA1c的估计倍数叠加(95%CI),与去除同一时间低水平来得,根据去除同一时间趋向于、弧HbA1c、成年人、功能性别歧视和心血管疾病病程进行调整,并按FM启动时的成年人段(A)、功能性别歧视(B)、D五分位数(C)、之同一时间用到过的燃气(D)、之同一时间完成心血管疾病普及教育计划的稳定状态(E)和早期引入者的稳定状态(F)进行最上层

左图3 FM用到者在FM开始同一时间后的粗DKA事件感染率(95%CI),按弧HbA1c开始(A)、FM开始成年人(B)、功能性别歧视(C)、D五分位数(D)、之同一时间用到过燃气(E)、之同一时间完成心血管疾病普及教育计划稳定状态(F)和早期引入者稳定状态(G)最上层。Py,人/年

举例/暗示:FM启动与诊断上重要的HbA1c增大和DKA率显著增大系统功能性。在弱势群体政治经济上西北面不利地位的人群中会,让越来越多的人加入于是就,为缩小目同一时间与皮质醇系统功能性的结果的弱势群体政治经济差距提供了相当大的潜力。

出处出处:

Jeyam A, Gibb FW, McKnight JA,et al.Flash monitor initiation is associated with improvements in HbA levels and DKA rates among people with type 1 diabetes in Scotland: a retrospective nationwide observational study.Diabetologia 2021 Oct 07

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